Comme faire une bonne glycémie capillaire ?

Préparer votre matériel  y compris où mettre les déchets pour faire une glycémie capillaire.

Lavage des mains avec savon et eau tiède. Bien sécher.
NB : Ne jamais utiliser d’alcool pour désinfecter car elle fausse les résultats de la glycémie.

Choisir un doigt pré destiné à être piqué, en évitant le pouce et l’index.

Masser vigoureusement le doigt qui doit être piqué.

Sélectionner la profondeur de piqûre de votre stylo autopiqueur. Toujours avec une lancette neuve et le stylo piqueur.
NB : Ne pas utiliser les aiguilles pour injection d’insuline. Changer de lancette à chaque glycémie capillaire.

Piquer le doigt sur le côté et ne pas piquer la pulpe du doigt.

Déposer la goutte de sang sur la bandelette.

Comment obtenir une bonne goutte de sang ?

Se laver les mains à l’eau chaude et bien masser le doigt avant de se piquer

Lire la mesure et la noter sur votre carnet d’auto surveillance.
NB : Si problème avec le lecteur, n’hésiter pas à téléphoner au n° vert que vous avez avec votre appareil, une opératrice est à votre disposition 24 h/24 h.

Ranger tous le matériel et éliminer votre matériel souillé dans un conteneur étanche. Ne jamais jeter les aiguilles dans une poubelle. (dessin IX : livret « Conseils pour un bon prélèvement capillaire »)

Extrait du document BD "Conseils pour un bon prélèvement capillaire"

Les heures les plus recommandables sont :

- le matin au réveil
- avant chaque injection d'insuline
- le soir au coucher
- avant et après une activité physique
- quand on ne comprend pas ce qui se passe…

 

 

L’injection d’insuline

I Préparation du matériel

• Bref rappel de la constitution d’un stylo
• Un corps qui présente à l’avant le support de l’aiguille.
• Un réservoir à insuline où se loge la cartouche à l’insuline.
• Un bouton poussoir situé à l’arrivé du stylo pour programmer la dose à injecter.
  
  
• Comment utiliser le stylo à insuline ?
• Si vous utilisez une insuline semi-lente, agiter doucement le stylo pour homogénéiser la solution.
• Désinfecter l’embout où l’on visse l’aiguille.
• Oter le premier embout protecteur.
• Programmer au niveau du bouton poussoir la dose à injecter.
  

II L’injection d’insuline

Elle se fait en sous‑cutanée profonde.
La technique varie selon la longueur de l'aiguille :

• aiguille courte (1,5 cm de long) piquer perpendiculairement
• aiguille longue (2,5cm de long) : piquer de biais (à 45°).

Lorsque l'injection est terminée, le tampon imbibé d'alcool est passé sur le point en évitant de masser. Ceci évite l'accélération de la résorption d'insuline. Une injection réalisée correctement, ne doit pas former de bosse.

Choisir le site d’injection qui doit être régulièrement changé afin d’éviter les lipodystrophies et également en fonction de l’activité physique.
Désinfecter la peau.
Piquer perpendiculairement en faisant un plis cutané.

Injecter et laisser quelques secondes l’aiguille dans la peau pour que la dernière goutte soit assimilée dans la peau.
Dépiquer en lâchant le plus cutané.
Au bras, piquer tangentiellement pour éviter de faire une IM.
Désadapter l’aiguille et la mettre dans un conteneur réservé à cet usage.
Ranger le stylo à température ambiante.

Remarque : Prévoir une mallette avec tout le matériel pour faciliter la préparation et pour l’emporter lors d’éventuels déplacements.

III Les différents sites d’injections

Flacon d'insuline et conservation

- les insulines d'action rapide sont limpides

- les insulines d'action intermédiaire ou d'action prolongée sont laiteuses. Elles doivent être remises en suspension avant le prélèvement dans la seringue. Pour cela, il faut rouler le flacon entre les mains et non l'agiter

- les flacons d'insuline en cours d'utilisation se conservent à température ambiante (20°), à l'abri du soleil. Ils doivent être utilisés dans le mois.   

- les flacons d'insuline de réserve sont à stocker à l'intérieur du réfrigérateur (bac à légumes). Si celle-ci n'est pas conservée correctement, elle risque d’être inefficace.

Les horaires d'injection d'insuline

L'injection d'insuline ne doit pas être réalisée après le repas et ne doit jamais être supprimée même si la glycémie est inférieure à 0,65 g/1 avant le repas.

Si votre glycémie inférieure à 0,65 g/l avant l'injection d'insuline d'action intermédiaire ou prolongée :

- Il ne faut pas supprimer l'injection d'insuline et la réaliser à la même heure.

- Il faut prendre le repas immédiatement.

- La glycémie est à contrôler 1H30 après le repas. Si celle‑ci se situe en dessous de 1 g 20, il faut se réalimenter en prenant des glucides lents : ex : 30 g de pain.

- Il faut rechercher la cause.

Pour la prise des médicaments

Si vous êtes sous sulfamides : Daonil, Diamicron,… les prendre avant le repas.

Si vous êtes sous biguanides : Glucophage… les prendre au milieu du repas pour éviter les problèmes digestifs (nausées, diarrhées, vomissements).

Votre carnet de surveillance :

Noter au jour le jour :

- le résultat de vos examens d'urines et de sang
- les incidents (malaise hypoglycémie, soif..)
- les activités physiques inattendues
- les règles pour les femmes
- les irrégularités de l'alimentation (repas retardé, fête de famille, perte d'appétit...)
- les maladies
- les événements graves (dispute, soucis, examens, déménagements, deuils ... )

Remarque :

A chaque déplacement hors de chez soi :

- toujours avoir sur soi quelques morceaux de sucre
- avoir sa carte de diabétique

Situations particulières :

En cas de déplacement, prévoir toujours davantage de matériel que ce que vous avez réellement besoin.

Pour obtenir le carnet de surveillance diabétique, téléphoner au n° vert que vous avez avec votre lecteur de glycémie, le laboratoire vous les enverra directement.